اقدامات پزشکی از طریق اینترنت میتواند منجر به تشخیص و درمان سریعتر، افزایش کارایی مراقبت و کاهش استرس بیمار شود.
حتی اگر هیچ پیامد مثبت دیگری برای مراقبتهای بهداشتی از بحران ویروس کرونا حاصل نشود، گسترش پزشکی از راه دور یک پیشرفت میباشد. تلفیق پزشکی از راه دور در مراقبتهای پزشکی معمول، نویدبخش بوده و تحولپذیر است. با استفاده از فناوری موجود و وسایلی که اکثر مردم در خانههای خود دارند، اقدامات پزشکی از طریق اینترنت میتواند منجر به تشخیص سریعتر و درمان، افزایش کارایی مراقبت و کاهش استرس بیمار شود.
بدون نیاز به مراجعه به مطب پزشک یا کلینیک، بیماران میتوانند از طریق رایانه، تبلت یا گوشیهای هوشمند خود، برای بیماریهایی که درگیر آن هستند، به یک متخصص مراقبتهای بهداشتی مراجعه کنند و در صورت لزوم نسخه برایشان تجویز شود. برای بیمارانی مثل من، که به مطبهای پزشکی که من را بیش از زمان ملاقات برنامهریزی شده منتظر نگه میدارند، برنمیگردند؛ امکان «مراجعه به پزشک» در خانه اغلب در زمان از پیش تعیینشده برای تشویق گسترش «پزشکی از راه دور» در صورت امکان بیش از اندازه نیاز خواهد بود.
دکتر آنجلا فوسارو (Dr. Angela Fusaro)، بنیانگذار «پزشک 360» (Physician 360)، یک «شرکت پزشکی از راه دور»، به من گفت که یک ویزیت تلفنی (Televisit) مانند داشتن یک کنفرانس ویدیویی با پزشک خود است، با فناوری که مراقبتهای بهداشتی را حتی از راههایی که هنوز کسی فکر نکرده است بهبود میبخشد.
دکتر امیل باکاش (Dr. Emil Baccash)، متخصص اطفال در بروکلین، نیویورک، در زمانی که Covid-19 به شهر سرایت کرد. دسترسی از راه دور را برای بیماران خود ایجاد کرد، او گفت: «پزشکی از راه دور قطعا بخشی از آینده پزشکی خواهد بود.»
دکتر باکاش پزشک شخصی من است، و هنگام بازدید از پزشکی از راه دور اخیر، در حالی که من پشت کامپیوتر خانهام نشسته بودم، وی با مجبور کردن اینکه بازوی راست دردناک خود را به موقعیتهای مختلف حرکت دهم، احتمال آسیبدیدگی روتاتور را تشخیص داد.
اگرچه یک M.R.I. احتمالاً برای تأیید دقیق مشکل من لازم است، اما تا زمانی که تهدید ویروس کرونا برطرف شود و من بتوانم با خیال راحت اسکن را انجام دهم، ممکن است تمرینات فیزیوتراپی، که از طریق پزشکی از راه دور نیز در دسترس هستند، آن را تسکین دهند.
اکنون نزدیک به دو ماه است که ویروس کرونا بسیاری از جوامع کوچک و بزرگ را در سراسر کشور ویران کرده است، بیشتر بیماران قادر به دسترسی حضوری از طرف متخصصان بهداشت نبوده و یا مایل نیستند. حتی اگر کسی بتواند با خیال راحت به مطب پزشک یا کلینیک مراجعه کند، چه کسی میخواهد در یک اتاق انتظار بنشیند که در آن شما یا بیمار دیگر ممکن است ویروس را منتقل کند؟
اما با اتصال به اینترنت از طریق رایانه، تبلت یا حتی یک تلفن هوشمند، بیماران میتوانند با خیال راحت اعضای مختلف بدن را به یک معاینهکننده نشان دهند که پس از آن میتواند درمان را توصیه کند یا یک آزمایش یا نسخهای را سفارش دهد که میشود از طریق نزدیکترین داروخانه به خانه بیمار تحویل داده شود.
دکتر باکاش، که هنوز در صورت لزوم تماسهای خانگی برقرار میکند، گفت: “پزشکی از راه دور جایگزین دیدن و معاینه فیزیکی بیمار نیست. اما برخی از بیماران، به ویژه بیماران مسن، وجود دارند که نمیتوانند از خانه خارج شوند. میتوانم با آنها صحبت کنم و از طریق رایانه به مشکل آنها نگاهی بیندازم، مثلاً از عفونت پا عکس بگیرم و آن را مستقیماً وارد پرونده پزشکی آنها کنم. در صورت نیاز به آزمایش خون، یک تکنسین آزمایشگاهی به خانه آنها بیاورم. وی گفت “حتی اشعه ایکس را میتوان در خانه با دستگاه قابل حمل انجام داد که تصاویر را به صورت دیجیتالی اعمال کند.
دکتر باکاش گفت: “ما در دانشکده پزشکی آموختهایم که گرفتن یک سابقه پزشکی 90 درصد از اطلاعات مورد نیاز شما را میدهد و 10 درصد باقیمانده آن از معاینه فیزیکی است. اگر به اندازه کافی با بیماران صحبت کنید، آنها به شما خواهند گفت که چه مشکلی دارند، به همین دلیل پزشکی از راه دور میتواند بسیار مفید باشد. ما بیشتر اطلاعات مورد نیاز خود را از طریق مکالمه با بیماران و شنیدن آنها به دست میآوریم و بیماران آرامش بیشتری داشته و کمتر در خانههای خود عجله دارند.”
وی افزود که با یک ویزیت از راه دور بهداشت، پزشک ممکن است بتواند شرایط زندگی بیمار را ارزیابی کند و مشخص کند که آنها چگونه به مشکل سلامتی بیمار کمک میکنند یا مانع آن میشوند.
به عنوان مثال، برای کسانی که در طول شب بلند میشوند، شاید چندین بار این اتفاق میافتد، آیا فاصلهای بین اتاق خواب و حمام وجود دارد که میتواند باعث ایجاد یک شود؟ سرویس بهداشتی برای بیمارانی که از نظر جسمی دچار مشکل هستند چقدر ایمن است؟
پزشکی از راه دور همچنین میتواند دسترسی پزشکی آسان را به بیمارانی که در جوامع روستایی ساکن هستند و فاصله زیادی از مراقبتهای بهداشتی خوب دارند، فراهم کند. برای بسیاری از مشکلات بهداشتی رایج یا مراقبتهای بعدی، ممکن است نیازی به مراجعه به پزشک در مطب نباشد. بیماران میتوانند از یک ویزیت تلفنی توسط یک پرستار یا دستیار پزشک ثبت شده استفاده کنند.
حتی در مناطقی که مردم فاقد ارتباطات پهنای باند خوب هستند، میتوان کافینتهای محلی پزشکی از راه دور ایجاد کرد که بیماران را قادر میسازد تا با هزاران مایل دورتر با متخصصان مناسب ارتباط برقرار کنند.
دکتر فوسارو (Dr. Fusaro) گفت: “قبل از کووید19، پزشکی از راه دور یک ایده لاچری به نظر میرسید، اما مردم اکنون فکر میکنند که یک تجربه مراقبتهای بهداشتی مبتنی بر فناوری، به یک امر عادی تبدیل خواهد شد.”
وی پیشنهاد کرد حتی با داشتن یک شرکت با هزینه خدمات مانند شرکت او دریافت مراقبت از راه دور پزشکی میتواند کسی را که دارای بیمه درمانی است ترجیحش بر این باشد که از صرف وقت و هزینه برای مراجعه به مطب پزشک یا کلینیک مراقبتهای فوری و پرداخت هزینه کمتر استفاده کند.
برای میلیونها بیمار مبتلا به بیماریهای مزمن، یک داروی ارزشمند از راه دور از طریق استفاده از سنسورهای فرسوده بدن وجود دارد که میتواند از طریق آن تغییرات بالقوه جدی در وضعیت سلامتی بیمار را از راه دور کنترل کند.
همانطور که اخیراً گروهی از متخصصان اختلالات عصبی مزمن در مرکز عصبشناسی جاما (JAMA Neurology) خاطرنشان کردهاند،”گزینههای نظارت از راه دور، با ارائه بینش قابل اعتماد در مورد موضوعاتی که بیشترین اهمیت را برای بیماران دارند، پزشکان را در ارائه مشاورههای سفارشی به بیماران از طریق کنفرانس ویدیویی توانمند میکند.”
محققان در حال مطالعه بیماری مزمن کبدی گزارش کردهاند، در مطالعات انجام شده بر روی بیماران آلوده به ویروس هپاتیت C آسیب رسان به کبد، به عنوان مثال، پاسخ به درمان ارائه شده از طریق کنفرانس تلفنی ویدئویی به همان اندازه یا بهتر از بیمارانی است که تحت درمان حضوری قرار دارند.
حداقل در حال حاضر، بحران Covid-19 باعث شده است که ارائه خدمات مراقبت از طریق پزشکی از راه دور برای هر شرایطی از طریق بیمه پزشکی همگانی (Medicare) و بیشتر بیمههای تکمیلی قابل جبران باشد.
همچنین نیازهای قبلی که بیمار و ارائهدهنده خدمات باید در یک حالت باشند را کاهش داده است، اجازه یک متخصص، در نیویورک برای مشاوره با بیمار در ورمونت از طریق پزشکی از راه دور باعث بازپرداخت هزینه میشود. به نفع همه ماست که، پزشکان و همچنین بیماران، امیدواریم که این قوانین جدید بیش از همه شیوع داشته باشد.
دکتر باکاش گفت که وی شدیداً مظنون است که “وقتی ویروس از بین برود، برخی از بیمارانی که از پزشکی راه دور پزشکی استفاده کردهاند ویزیت تلفنی را به مراجعه به مطب دکتر ترجیح میدهند.”
وی تأکید کرد، هرچقدر که چنین ویزیتهایی دقیق باشد، “اما ملاقات بیمار و معاینه فیزیکی وی هیچ جایگزینی ندارد. در غیر این صورت میتوانید چیزهای زیادی را از دست بدهید.” نمونههایی که او مثال زد شامل یک توده در سینه، سوفل قلب یا توده در شکم بود.
وی گفت: “دیر یا زود، ما باید بیماران را شخصاً معاینه کنیم. اکثر ما میخواهیم حداقل یک بار در سال یا بیشتر، هر چهار ماه یکبار؛ در صورت داشتن یک بیماری مزمن بیماران را ملاقات کنیم.
مدرسه کسب و کار تکاپو با برگزاری دوره “دوره مدیریت عالی کسبوکارهای صنعت سلامت” سعی میکند همراه با مخاطب خود در قدمهای اولیه فراگیری مهارت مدیریت سلامت همراه باشد و فرصت یادگیری از افراد با تجربه، همچنین ارائه طرح مدیریت سلامت به سرمایهگذاران و مدیران و کارآفرینان و شراکت را فراهم نماید.
جهت ثبت نام در دوره مدیریت عالی کسبوکارهای صنعت سلامت اینجا کلیک کنید.